Como é feito o tratamento cirúrgico?

As duas técnicas principais são a derivação ventricular (um cateter que desvia o excesso de líquido para outra parte do corpo) e a ventriculostomia endoscópica, que cria uma via alternativa de drenagem sem usar cateter — a escolha depende da causa e características de cada caso.

Neurocirurgia

Hidrocefalia: sintomas e tratamento

Q: Hidrocefalia só acontece em bebês?

Não. Embora seja mais conhecida em recém-nascidos, a hidrocefalia pode ocorrer em qualquer idade — inclusive em idosos, numa forma específica chamada hidrocefalia de pressão normal, com sintomas próprios.

Q: Hidrocefalia tem cura?

Não existe uma cura no sentido de reverter a causa em todos os casos, mas o tratamento cirúrgico controla o acúmulo de líquido de forma eficaz na grande maioria dos pacientes, permitindo vida normal.

Hidrocefalia é o acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano dentro do cérebro, causando aumento de pressão intracraniana. Pode ocorrer em qualquer idade e, na maioria dos casos, tem tratamento cirúrgico eficaz.

O que é

O líquido cefalorraquidiano é produzido e circula normalmente pelo cérebro e medula, sendo reabsorvido continuamente. Quando essa produção, circulação ou absorção é interrompida — por obstrução, má absorção, ou produção excessiva — o líquido se acumula, dilatando os ventrículos cerebrais e aumentando a pressão dentro do crânio.

Sintomas

Variam conforme a idade e a velocidade de instalação. Em bebês: aumento anormal do perímetro cefálico, irritabilidade, vômitos. Em crianças maiores e adultos: dor de cabeça, náuseas, vômitos, alteração da marcha, sonolência e alterações visuais. Em idosos, uma forma específica — a hidrocefalia de pressão normal — costuma se apresentar com uma tríade de dificuldade pra caminhar, alteração cognitiva e perda do controle urinário.

Diagnóstico

Tomografia ou ressonância magnética do crânio confirmam a dilatação dos ventrículos. Em alguns casos, exames adicionais ajudam a esclarecer a causa e orientar a melhor abordagem de tratamento.

Tratamento

O tratamento é cirúrgico na maioria dos casos sintomáticos. As duas técnicas principais são a derivação ventriculoperitoneal (DVP), que usa um cateter pra desviar o excesso de líquido pro abdômen, onde é absorvido naturalmente, e a ventriculostomia endoscópica do terceiro ventrículo (VETV), que cria uma via alternativa de drenagem sem precisar de cateter, indicada em situações específicas conforme a causa da hidrocefalia.

Acompanhamento

Pacientes com derivação precisam de acompanhamento pra monitorar o funcionamento do sistema ao longo do tempo, já que complicações (como obstrução ou infecção) podem exigir revisão cirúrgica.

Perguntas frequentes

Só acontece em bebês?

Não — pode ocorrer em qualquer idade, inclusive em idosos, numa forma específica com sintomas próprios.

Tem cura?

O tratamento cirúrgico controla o acúmulo de líquido de forma eficaz na grande maioria dos casos, permitindo vida normal.

Como é feito o tratamento?

Por derivação ventricular ou ventriculostomia endoscópica, conforme a causa e características do caso.

Suspeita de hidrocefalia?

Uma avaliação com exame de imagem esclarece o diagnóstico e a conduta.

Como funciona a consulta

Conteúdo elaborado pelo Dr. Simon Thiago Leão, neurocirurgião — CRM-GO 12858 | RQE 10800. Tem caráter informativo e não substitui avaliação médica individual.